identificar, Prevenir, Tratar de Febre Chikungunya, Dengue, Microcefalia e Zika Virus

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Prevenção é a única arma contra essas doenças

A melhor atitude para evitar dengue é combater os focos que acumulam água, locais de reprodução do mosquito transmissor da doença. Para isso, é importante não deixar acumular água em latas, embalagens, copos plásticos, tampas, pneus velhos, vasos, jarros de flores, garrafas, caixas d´água, tambores, latões, cisternas, sacos plásticos, lixeiras, entre outros.

Os ovos do mosquito Aedes Aegypti tem uma "resistência inacreditável", se depositados em um recipiente com água e esse secar, após um longo período seco, eles ainda tem força para continuar o processo de crescimento. Basta ter contato novamente com água para que retorne a crescer.

Dicas para combater os mosquito e focos de larvas

1. Calhas limpas.
2. Caixas d'água, tonéis, galões, poços e barris bem vedados.
3. Vaso sanitário sempre fechado.
4. Pneus sem água e em lugares cobertos.
5. Ralos limpos e com tela.
6. Bandejas de geladeira e de ar-condicionado limpas e sem água.
7. Pratos de vasos de planta com areia até a borda.

Historia do Aedes Aegypti
 
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O que fazer caso você seja pego por alguma dessas doenças, qual as consequências e como se tratar?!

Dengue:

A dengue não é transmitida entre as pessoas. Uma pessoa só contrai o vírus, apenas se for picada por um mosquito Aedes Aegypti. Quando infectado, cria-se anticorpos para o determinado tipo de vírus que contraiu(um dos quatro que você vai ver mais a frente).

Sendo assim, o organismo não irá contrair a doença mais de uma vez pelo mesmo vírus. Ou seja, é possível contrair dengue apenas 4 vezes no total.

O clico de transmissão ocorre através do mosquito fêmea, que deposita seus ovos em recipientes com água parada e limpa. Ao saírem dos ovos, as larvas vivem nessa água por uma semana. Depois deste período, já se formado mosquito, pode voar estando apto para transmitir o vírus.

Dengue é uma doença febril aguda e viral. A pessoa contrai quando é infectada pelo mosquito Aedes Aegypti portador do vírus. Existem quatro tipos de vírus: Den 1/Den 2 é os mais comuns, Den 3/Den 4 são tipos raros.

Segundo a CDC(Centros de Controle e Prevenção de Doenças), 1/3(um terço) da população vive em áreas com risco de infecção.

Aproximadamente 400 milhões de pessoas são infectada anualmente. No Brasil os casos aumentaram 57% em janeiro de 2015, comparado com 2014.

A Dengue é uma doença séria e deve ser tratada corretamente. Mesmo em sua forma clássica, como veremos abaixo, pode levar a morte se não tratada adequadamente.

Como Identificar a doença:

Existem quatro tipos de vírus: Den 1, Den 2 são os mais comuns e Den 3, Den 4 são tipos raros. Entretanto, existem dois tipos da doenças: Dengue clássica e Dengue hemorrágica. Tanto dengue clássica quanto hemorrágica são perigosas. 
(Fique atento aos sintomas. Em caso de suspeita, procure um Hospital o mais rápido possível.)

A) Dengue Clássica: Sintomas de como se estivesse com uma gripe forte, e piora a cada dia. Se atente aos seguintes sintomas:

- Febre alta

- Dor generalizada pelo corpo

- Dor de cabeça muito forte

- Fraqueza

- Falta de apetite

- Náuseas e/ou vômitos

- Pode surgir manchas pelo corpo acompanhadas de coceira.

Normalmente a pessoa sente simultaneamente três desses sintomas. Ainda existe a possibilidade de não apresentar nenhum desses sintomas e ter contraído uma forma mais branda da dengue. Qualquer suspeita é recomendável procurar um médico.

B) Dengue Hemorrágica: essa é uma forma mais perigosa da doença. Neste caso, o paciente fica com uma baixa quantidade de plaquetas e pode sangrar demasiadamente. Caso identifique qualquer um dos sintomas abaixo, busque o médico imediatamente:

- Dor abdominal

- Tosse com falta de ar e inflamação da garganta.

- Tonturas e desmaios.

- Sangramentos nas gengivas, sangramento nasal e também em outras partes do corpo; no caso de estágios mais avançados.

É muito importante saber que a Dengue Hemorrágica pode ser contraída diretamente. Ou seja, sem antes ter contraído a dengue clássica. isso irá depender entre tipo de vírus e organismo.

Nunca espere para saber qual é o tipo de Dengue. Procure um médico assim que sentir qualquer suspeita. Os sintomas aparecem em 15 dias, é comum serem evidentes após 5 dias da picada do mosquito.

Como se tratar quando contrair Dengue

Não existe um tratamento especifico para o vírus da Dengue, mas tem tratamentos para os sintomas que é conhecido como tratamento sintomático.

Hidratação: é necessária a hidratação constante do corpo. É recomendado tomar cerca de 2 litros d’água diariamente.

Repouso: o organismo precisa reagir ao vírus. Para isso, necessita do máximo de energia possível. O paciente que fizer muito esforço, irá exigir do corpo recursos que seriam usados para combater a dengue, sendo assim, fazendo os sintomas avançarem.

Alimentação: existem alimentos fortes que ajudam na imunidade do corpo e podem contribuir para uma recuperação rápida. O alimento mais comum é Inhame.

Contraindicação: deve-se evitar medicamentos à base de ácido acetilsalicílico ou que contenham substancias associadas(como aspirina) bem como anti-inflamatório não hormonais. Esses tipos de medicamentos têm efeito anticoagulante e podem causar sangramento.

Se tratando com bastante rigor, o paciente tende a ter uma melhora significante em cerca de 10 dias.

Baixa imunidade, sedentarismo, má alimentação, faz com que cada pessoa fique vulnerável ao vírus, bem como para outras doenças.

Siga estas indicações e evite a proliferação da Dengue. Além disso, esteja em dia com a saúde, para evitar e combater questões como essa. "Procure um médico" e não se auto medique, isso pode piorar a sua situação.

Zika vírus:

O "Zika vírus" tem uma evolução benigna, demora cerca de quatro dias entre a infecção e manifestação dos primeiros sintomas.

Para saber se está infectado pelo Zika vírus, é importante está atento aos sintomas que normalmente surgem 10 dias após a picada de um mosquito Aedes Aegypti. Inicialmente incluem febre acima de 38ºC, com manchas vermelhas na pele do rosto, mas que, após algumas horas, podem ser acompanhados por:

• Dor de cabeça constante;
• Manchas vermelhas em outros locais do corpo, como braços, abdômen e pernas;
• Vermelhidão e hipersensibilidade nos olhos;
• Dor nas articulações, especialmente mãos e pés;
• Dor nos músculos;
• Cansaço excessivo;
• Dor na barriga e náuseas;
• Diarreia ou prisão de ventre;
• Dor de cabeça principalmente localizada atrás dos olhos;

Normalmente, estes sinais duram apenas 7 dias e podem ser confundidos com os da dengue, importante ir ao pronto-socorro quando surgir mais que dois dos sintomas, procurar um medico para diagnosticar o problema, iniciando tratamento adequado.

Não existe um exame de sangue que possa identificar o vírus na corrente sanguínea, porque ele permanece no sangue por apenas 7 a 10 dias, que é quando os sintomas se manifestam. Após este período apenas vestígios do vírus podem ser identificados em alguns tecidos, mas é preciso um outro processo, mais específico.

Este exame para detectar Zika vírus é o RT-PCR, que está disponível em centros de referência do Ministério da Saúde, não sendo acessível à população, sendo utilizado somente nos casos investigativos e complicações com mortes relacionadas ao Zika.

Tratamento do Zika vírus

O tratamento para Zika vírus é igual ao tratamento da dengue, e deve ser orientado por um clínico geral. Normalmente é feito apenas o controle dos sintomas, uma vez que não existe um antiviral específico para combater a infecção.

Assim, o tratamento pode ser feito apenas com repouso, durante 7 dias em media. E uso de analgésicos, remédios para febre como Paracetamol ou Dipirona, por exemplo, para aliviar os sintomas e acelerar a recuperação.

No tratamento, deve-se evitar utilizar qualquer remédio com Ácido Acetilsalicílico, como aspirina ou AAS, pois, tal como acontece na dengue, existe risco de hemorragias que podem agravar o estado geral do paciente. 

Em algumas pessoas a infecção pelo Zika Vírus pode ter como complicação o desenvolvimento da Síndrome Guillain-Barré, uma doença grave que quando não é tratada pode deixar sem andar e respirar, sendo potencialmente fatal. Por isso se apresentar fraqueza progressiva nas pernas e nos braços deve ir rapidamente para o hospital.

Microcefalia:

Zika vírus pode causar microcefalia?

Está confirmado que contrair Zika vírus durante a gravidez pode causar microcefalia, porque foram encontrados vírus no líquido amniótico que envolve o bebê. E também no líquido cefalorraquidiano, presente no sistema nervoso central dos bebês.

No entanto, a relação entre o Zika vírus e Microcefalia não é totalmente conhecida. Uma hipótese aceita é de que o vírus ao ser 'protegido' pelo sistema imune pode atravessar a barreira placentária, chegando no bebê. Essa 'proteção' pode acontecer da seguinte forma:

Quando a mulher contrai dengue, suas células de defesa atacam e vencem. Mas, estas células quando encontram o Zika vírus, que é muito parecido com dengue, somente englobam e não conseguem eliminá-lo do corpo. Assim, esse vírus alcança todas as regiões do corpo, que normalmente não podem ser alcançadas, dessa forma ele pode atravessar a placenta e chegar até o bebê, causando microcefalia.

Imagem ilustrativa de um bebê com Microcefalia

Como saber se o bebê tem microcefalia

O diagnóstico da microcefalia pode ser feito durante a gestação através do exame de ultrassom morfológico. Mas também pode ser feito depois que o bebê nascer, com a medição da cabeça. Outros exames(como ressonância e tomografia) podem ser realizados para indicar o grau de comprometimento cerebral e suas possíveis consequências.

A microcefalia é uma doença grave, ela interfere no crescimento do cérebro e não tem cura. Sendo necessário fazer reabilitação através de fisioterapia e fonoaudiologia. 

Como a grávida pode evitar microcefalia no bebê?

Para evitar que o bebê contraia microcefalia a gestante pode tomar medidas como:

• Não tomar bebidas alcoólicas e usar medicamentos durante a gravidez sem indicação do obstetra;

• Evitar a toxoplasmose e doenças infecciosas(como herpes e rubéola). Tomando vacinas e medidas necessárias;

• Evitar a contaminação com mercúrio e outros metais pesados.

Além disso, também é recomendado que todas as grávidas usem um repelente com DEET diariamente para não ser picada pelo Aedes Aegypt, causador da Chikungunya, Dengue e Zika. O repelente deve ser repassado a cada 6 horas no corpo todo e na roupa. Outra maneira que pode evitar as picadas dos mosquitos é usar roupas de manga comprida e calça comprida.

Consequências da microcefalia!?

As crianças com microcefalia podem ter graves consequências como:

• Atraso mental;
• Déficit intelectual;
• Paralisia;
• Convulsões;
• Epilepsia;
• Autismo;
• Rigidez dos músculos.

O que pode causar microcefalia?!

• Consumo de cigarro, álcool ou drogas como cocaína e heroína durante a gravidez;
• Síndrome de Rett;
• Envenenamento por mercúrio ou cobre;
• Meningite;
• Desnutrição;
• HIV materno;
• Doenças metabólicas na mãe como fenilcetonúria;
• Exposição radioativa durante a gestação;
• Uso de medicamentos contra epilepsia, hepatite ou câncer, nos primeiros 3 meses gestatório.

Infecções como rubéola, citomegalovírus e toxoplasmose durante a gravidez também aumentam o risco do bebê ter microcefalia. Além destas, existe suspeita de que doenças como Dengue, Zika vírus ou febre Chikungunya durante a gestação também estejam ligadas à microcefalia.

A microcefalia é uma doença em que a cabeça e cérebro das crianças são menores que o normal para sua idade, influenciando no desenvolvimento mental.

Geralmente, a microcefalia está presente quando o tamanho da cabeça de uma criança com um ano e três meses é menor que 42 centímetros. Isto ocorre porque os ossos da cabeça, que no nascimento estão separados, se unem muito cedo, impedindo que o cérebro cresça normalmente.

Microcefalia é uma doença grave, que não tem cura, e a criança infectada pode precisar de cuidados por toda vida, sendo dependente para comer, se mover, fazer suas necessidades... "Dependendo da gravidade e outras síndromes".

Chikungunya:

Febre Chikungunya é uma doença parecida com a dengue, causada pelo vírus CHIKV, da família Togaviridae. Seu modo de transmissão é pela picada do mosquito "Aedes aegypti" e, menos comumente, "Aedes albopictus" infectado.

Mosquito Aedes albopictus

Seus sintomas são semelhantes aos da dengue: febre, mal-estar, dores pelo corpo, dor de cabeça, apatia e cansaço. Porém, a grande diferença da febre chikungunya está no seu acometimento das articulações: o vírus avança nas juntas dos pacientes causando inflamações com fortes dores acompanhadas de inchaço, vermelhidão e calor local.

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A febre chikugunya não é transmitida entre as pessoas. O contágio acontece quando um mosquito que durante sete dias contados após ter picado alguém contaminado, começa a transportar o vírus(CHIKV) durante toda sua vida. Transmitindo a doença para uma população que não possui anticorpos contra ele. Por isso, o objetivo é estar atento para bloquear a transmissão tão logo apareçam os primeiros casos.

Como vimos por toda publicação, um dos poucos métodos para prevenir que esse mosquito se multiplique aumentando a chance de contaminação da comunidade é, eliminando os focos d'água, lugar onde depositam seus ovos contaminado. Quando os ovos viram mosquitos já estão infectados pelo vírus, prontos para espalhar a doença, isso quer dizer que serão em média 1500 mosquitos contaminados por fêmea, cada ovo leva um período de 10 dias para atingir fase adulta(Mosquito).

A maioria das infecções por CHIKV que ocorre durante a gravidez não resulta na transmissão do vírus para o feto. Existem, porém, raros relatos de abortos espontâneos após a infecção maternal por febre chikungunya. Aqueles infectados durante o período intra-parto podem também desenvolver doenças neurológicas, sintomas hemorrágicos e doença do miocárdio.

O período de incubação da febre chikungunya varia entre dois a 12 dias. Muitas pessoas infectadas com CHIKV não apresentarão sintomas. O quadro clínico é muito semelhante ao da dengue, e os sintomas de febre chikungunya são:

• Febre
• Dor nas articulações
• Dor nas costas
• Dor de cabeça.
• Outros sintomas incluem:
• Erupções cutâneas
• Fadiga
• Náuseas
• Vômitos
• Mialgias.

Tratamento

Atualmente, não há tratamento específico disponível para a febre chikungunya. Para limitar a transmissão do vírus, os pacientes devem ser mantidos sob mosquiteiros durante o estado febril, evitando que algum Aedes aegypti pique-o, ficando também infectado.

É importante apenas tomar muito líquido para evitar a desidratação. Caso haja dores e febre, pode ser receitado algum medicamento antitérmico, como o paracetamol. Em alguns casos, é necessária internação para hidratação endovenosa e, nos casos graves, tratamento em unidade de terapia intensiva.

Como na dengue, pacientes com febre chikungunya devem evitar medicamentos à base de ácido acetilsalicílico(aspirina) ou que contenham a substância associada. Esses medicamentos têm efeito anticoagulante e podem causar sangramentos. Outros anti-inflamatórios não hormonais (diclofenaco, ibuprofeno e piroxicam) também devem ser evitados. O uso destas medicações pode aumentar o risco de sangramentos.

Vale Lembrar:
Independente das doenças citadas acima entre outras, Procure o médico para não piorar a situação, ele é um profissional capacitado e sabe os tratamentos certos para lhe orientar.